Что такое геморрой — mashamult.ru

Геморрой – заболевание, связанное с варикозным воспалением и набуханием вен прямой кишки в области заднего прохода (ануса). Пораженные участки выпячиваются наружу, могут формировать крупные узлы (шишки), которые мешают продвижению и выходу кала. Болезнь поражает мужчин и женщин, опасна разрывом вен, присоединением вторичной инфекции.

Статьи по теме

Ошейник для собак с джипиэс

Тыква — польза и вред для организма. Полезные рецепты приготовления тыквенного овоща

Список антибактериальных капель в нос для детей и взрослых

Классификация геморроя

В зависимости от расположения патологического участка выделяют 2 типа болезни:

Наружный. Воспаляются вены у анального прохода, которые прикрыты кожей. За счет этого повредить пораженные участки сложнее, у них более прочная «защита». Дискомфорта при дефекации меньше, но часто создается неприятное трение от белья. Осложнения наружного геморроя возникают реже, лечить его проще.
Внутренний. Пораженные вены располагаются в прямой кишке над анусом, раннюю стадию болезни из-за этого определить становится трудно. Сосуды покрыты тонким эпителием, поэтому уязвимее к механическому повреждению. Внутренняя форма болезни чаще становится хронической, она более опасна осложнениями, тяжелее поддается лечению.

Внутренний геморрой по тяжести течения делится на 3 степени (стадии):

Начальная (1). Узлы выпячиваются, кровоточат, но не выпадают.
Умеренная (2). При напряжении мышц (во время дефекации, нагрузки) набухшие вены выходят из заднего прохода. Когда все расслабляется, они возвращаются.
Тяжелая (3). Узлы выпадают, даже когда напряжения мышц нет, сами не втягиваются.

Симптомы

Основные признаки геморроя – это кровотечение из заднего прохода, боли при напряжении мышц прямой кишки. Полная картина зависит от стадии заболевания. Если появляются узлы (отдельные набухшие участки вен), они выглядят как шишки темно-розового или фиолетового (редко – почти черного) цвета, легко прощупываются, ощущаются плотными. Оттенок зависит от наполнения сосудов: если образовались тромбы, кровь собралась и не способна выйти, узлы будут темными.

Внутренний геморрой

В первые дни и недели болезнь себя почти не проявляет. Она начинается с отека, который не чувствуется, если не начать прощупывать прямую кишку изнутри. Болевых рецепторов в той части нет, поэтому человек не испытывает неприятных ощущений, даже во время процесса дефекации.

На ранней стадии геморроя узнать о его существовании можно только по каплям крови, что появляются после выхода крупного и твердого кала. Из-за отека стенки прямой кишки сужают просвет, слизистая сильнее повреждается во время запора. Важно – при геморрое почти каждый случай дефекации будет вызывать появление небольшого количества крови.

После возникнут другие симптомы:

Боль при дефекации. Сильный отек спровоцирует спазм мышц, поэтому даже мягкий кал будет вызывать дискомфорт.
Жжение, зуд. Из-за воспаления в прямой кишке образуется много слизи, которая раздражает ткани.
Кровь. В большом количестве появляется, когда формируются узлы. Важно: при геморрое она ярко-красная – не темная.
Выпадающие узлы. Появляются на последних стадиях геморроя. Сначала втягиваются обратно сами, потом их приходится «заталкивать» пальцем.

Наружный

Внешние вены покрыты кожей, которая имеет много болевых рецепторов. Уже на ранней стадии геморроя человек будет испытывать дискомфорт, если сосуды набухли. Боль возникает и при дефекации, и при подтирании заднего прохода, и при плотном контакте белья с кожей. Если воспаление сильное или в вене образуется тромб, формируется крупная шишка. Ее легко нащупать, прикосновения вызывают боль.

Кожа при наружном геморрое становится чувствительной, часто собирается в складки из-за отека. Процесс очищения заднего прохода после дефекации затрудняется, поэтому повышается риск присоединения вторичных инфекций. Кровь после этого появляется, если геморроидальные узлы повреждаются, но ее будет меньше, чем при образовании внутренних шишек.

Причины

Болезнь связана с нарушением кровотока в венах прямой кишки, к чему часто приводят застойные явления в органах малого таза. Из-за них повышается давление в венах, которые набухают и выпячиваются. У большинства людей это возникает из-за неправильного образа жизни и питания, но врачи не исключают влияние наследственности, генетических аномалий сосудов, повышенной свертываемости крови.

Возможные варианты, почему появляется геморрой:

Частые запоры – приводят к напряжению вен заднего прохода, повреждению слизистой при продвижении твердого кала.
Диареи – острые и хронические.
Беременность – вызывает отеки, провоцирует давление увеличивающейся матки на прямую кишку.
Гормональные колебания – провоцируют атонию мышц органов малого таза.
Онкология кишечника (чаще – толстой кишки).
Перенесенные операции на прямой кишке, реже – на органах малого таза.
Повреждение спинного мозга, искривление позвоночника, травмы поясницы, крестца, копчика.

Дополнительные факторы риска:

Сидячий образ жизни – вызывает застой крови в тазу.
Низкокалорийная диета с дефицитом клетчатки – провоцирует запоры.
Подъем тяжестей – вызывает напряжение мышц.

Диагностика

Врач изучает историю болезни и задает уточняющие вопросы, чтобы исключить другие причины кровотечений из заднего прохода. Геморрой похож по симптомам на опухоли в пищеварительном тракте, полипы, анальные трещины, выпадение слизистой.

После врач проводит ректальный осмотр, ощупывая пальцем нижний участок прямой кишки. На ранней стадии внутреннего геморроя это может не дать результатов, а на поздней – процедура будет отложена, если отек очень сильный и прикосновения у пациента вызывают острую боль. Для уточнения диагноза и более детального осмотра ануса проходят обследования у хирурга или гастроэнтеролога.

Королевская ватрушка — рецепты с творогом пошагово с фото. Как приготовить творожную королевскую ватрушку

Как сделать волосы гуще и длиннее, маски и средства по уходу. Густые волосы в домашних условиях, фото и видео

Как научиться шпагату за 1 день

Применяют следующие методы:

Аноскопия. Осмотр участка прямой кишки длиной до 10 см от ануса. Процедура безболезненная, но некоторым пациентам делают местную анестезию (гель, спрей).
Сигмоидоскопия, колоноскопия. Пациенту вводят трубку в толстую кишку, чтобы исключить другие причины кровотечений (опухоли) и подозрения на поражение верхних участков.
МРТ. Томографию делают, если не удается поставить точный диагноз на основании других процедур.

Лабораторные исследования

Анализы крови назначают редко, это зависит от клинической картины болезни. Это нужно, если появилась вторичная инфекция, чтобы определить возбудителя. Делают анализ и в ситуациях, когда кровотечение из прямой кишки обильное, чтобы увидеть уровень гемоглобина, количество и активность эритроцитов. Основной диагноз лабораторных процедур не требует.

Лечение

Если симптомов болезни нет, специальная терапия не нужна. Врач посоветует изменить образ жизни и соблюдать диету, чтобы геморрой не развивался, стул стал мягче и не травмировал воспаленную или отекшую слизистую. Пациенту предложат больше двигаться, делать гимнастику, направленную на проработку мышц «нижнего пресса» и малого таза.

Чем лечить геморрой, который доставляет дискомфорт, определяет врач, учитывая стадию болезни. На ранних этапах реально обойтись только лекарственными препаратами. Если узлов много, они тромбированные и не втягиваются сами, может требоваться операция. В любой ситуации после пациенту нужно соблюдать диету и рекомендации по образу жизни, потому что 50% случаев дают рецидив. Исключение – операция: после нее повторный геморрой возникает только у 5% пациентов.

Диета

Задачи питания – избавить человека от запоров, не дать воспалению развиваться. В рацион вводят источники клетчатки: овощи, зелень, фрукты в свежем виде. С крупами обращаются осторожно, особенно с рисом – они могут сделать кал плотным. Дополнительно пьют больше чистой теплой воды: она не дает калу спекаться, тоже ускоряет процесс очищения кишечника. От простых углеводов и сахара стоит отказаться, чтобы не провоцировать воспаление.

Медикаментозная терапия

Слабительные (Дюфалак, Форлакс). Препараты, которые смягчают стул и избавляют от запоров, предотвращают новые повреждения слизистой. Их пьют осторожно, чтобы не спровоцировать потерю тонуса мышц кишечника и диарею.
Свечи с анестетиком (лидокаин). Ослабляют боль при внутреннем геморрое.
Сосудосуживающие (Релиф). Это тоже местная терапия, которая уменьшает отек.
Антикоагулянты (Гепарин). Останавливают кровотечение.
Гормональные препараты (Гидрокортизон). Их применяют местно (уколы) при сильном воспалении.

Хирургическое вмешательство

На последней стадии геморрой требует операции:

Лигирование. В задний проход вводят инструмент, который набрасывает на узел латексное кольцо и затягивает его. Пораженный участок отпадает через 3-4 дня.
Лазерная хирургия. Процедура с минимальной травматичностью, проходит почти безболезненно, но к ней очень много противопоказаний.
Классическая геморроидэктомия. Узлы удаляют скальпелем или специальным аппаратом, который после «сшивает» края слизистой. По необходимости врач в процессе убирает тромбы.

Нетрадиционная медицина

Начальная стадия наружного геморроя предполагает симптоматическую терапию:

Теплые ванночки. Их делают с календулой, ромашкой, шалфеем. Эти травы снимают воспаление, спазм мышц. Сидят в ванночках по 20 минут до 2-3 раз в сутки.
Компрессы. С тертым сырым картофелем, соком алоэ, отваром ромашки, облепиховым маслом. Их оставляют на марле на 30-60 минут.

Профилактика

Чтобы не возникало вопроса, как вылечить геморрой, соблюдайте простые правила:

Больше двигайтесь. При сидячей работе вставайте каждые 1-2 часа на 5-10 минут. Гуляйте на свежем воздухе, выбирайте лестницу вместо лифта, возможность пройти несколько метров пешком, а не проехать на машине.
Следите за рационом. Употребляйте больше растительной пищи, соблюдайте водный баланс, не злоупотребляйте хлебом и сложными углеводами – крупами, макаронами.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: sovets.net